初めて介護保険を利用する方向けに、申請からサービス開始までの流れ、費用や自己負担、利用できるサービスを徹底解説します。
介護保険制度とは？【基本の仕組み】
「親の介護が必要になったら、どうしよう…」
「介護費用はどのくらいかかるの？」
「どこに相談すればいいかわからない」
そんな不安を抱えていませんか。介護は誰にでも起こりうることなのに、制度のことがわからないと不安になりますよね。
そこで役立つのが、日本の介護保険制度です。これは40歳以上の全国民が保険料を負担し合い、介護が必要になったときに支え合える仕組みです。イメージとしては「介護のための共済」のようなもので、サービスを利用するときは原則1割（所得によって2〜3割）を自己負担し、残りは保険でまかなわれます。
例えば、月10万円分の訪問介護を利用した場合、自己負担は1万円〜3万円程度。残りは介護保険が負担してくれるので、経済的な安心感につながります。
利用の第一歩は要介護認定の申請です。市区町村に申し込みをすると、調査員が自宅を訪問し、心身の状態を確認。その後、主治医の意見書も踏まえて審査され、「要支援1・2」「要介護1〜5」の7段階に区分されます。この区分に応じて利用できるサービスの内容や量が決まります。
制度を正しく理解すれば、介護の不安は大きく減ります。あなたやご家族が安心して次の一歩を踏み出せるよう、まずは仕組みを知ることから始めましょう。
介護保険で利用できるサービス一覧
「介護が必要になったとき、どんなサービスが使えるの？」
「自分たちだけでは限界があるけど、何を頼めばいいかわからない」
「種類が多すぎて、何が適しているのか判断できない」
そんな迷いを感じていませんか。
介護保険には、在宅から施設まで幅広いサービスが用意されています。制度を知れば「どこに頼めばいいのか」がぐっと見えてきます。
自宅で受けるサービス（在宅サービス）
- 訪問介護（ホームヘルパー）：食事・排泄・入浴などの身体介護や、掃除・買い物などの生活援助
- 訪問看護：看護師が自宅を訪問し、医療的ケアや健康管理を行う
- 訪問入浴：専用浴槽を積んだ車で自宅に来て、安全に入浴できる
通って利用するサービス（通所サービス）
- デイサービス（通所介護）：日帰りで入浴・食事・機能訓練・レクリエーションを提供
- デイケア（通所リハビリ）：医師の指示に基づき、リハビリ専門職がリハビリを中心に支援
短期間泊まるサービス（短期入所）
- ショートステイ（短期入所生活介護）：1〜30日程度施設に宿泊し、介護やリハビリを受けられる。家族の休息や急用にも対応
生活を支えるサービス
- 福祉用具貸与・購入：車椅子、特殊ベッド、手すりなど
- 住宅改修：手すり設置や段差解消など、原則20万円まで保険適用
これらのサービスはケアマネジャーが作成するケアプランに基づいて、組み合わせて利用できます。
たとえば「平日はデイサービス、週末は訪問介護、月に数回ショートステイ」というように、家庭の事情に合わせた利用が可能です。
あなたの家族に合ったサービスはきっと見つかります。安心して次の一歩を踏み出してください。
利用開始までの流れ
✅ 要介護認定の結果通知は、原則30日以内に届きます。困ったときは地域包括支援センターに相談すると、手続きがスムーズになります。
「介護保険を使いたいけど、何から始めればいいの？」
「手続きが複雑で面倒そう…」
「申請してからどのくらい待つの？」
「認定されなかったらどうしよう」
そんな不安で最初の一歩を踏み出せずにいませんか。
実際には、介護保険の利用開始までの流れはシンプルです。しかも、市区町村やケアマネジャーがしっかりサポートしてくれるので安心してください。
ステップ1：市区町村窓口で申請
本人や家族が「要介護認定申請書」を提出。介護保険被保険者証と印鑑が必要です。
ステップ2：認定調査と主治医意見書（1〜2週間程度）
調査員が自宅を訪問し心身の状態を確認。同時に主治医意見書を依頼し、両方をもとに審査されます。
ステップ3：認定結果通知（30日以内）
介護認定審査会で審査し、「要支援1・2」「要介護1〜5」に区分。新しい介護保険証が届きます。
ステップ4：ケアプランの作成
ケアマネジャーが、本人・家族と話し合い、利用するサービスを計画。
ステップ5：サービス利用開始
ケアプランに沿って事業所と契約すれば利用開始です。
思ったよりシンプルで、専門家が伴走してくれます。安心して一歩を踏み出してください。
デイサービス利用時間区分と制度のルール
「デイサービスって何時間利用できるの？」
「短時間だけでも大丈夫？」
「毎日通えるの？」
「時間によって料金は変わるの？」
利用を検討していても、時間や回数のルールがわからないと不安になりますよね。
実はデイサービス（通所介護）の利用時間は全国共通の基準で区分されています。
利用時間区分の例
- 2時間以上3時間未満：短時間で入浴やリハビリを受けたい方向け
- 3時間以上5時間未満：午前や午後だけ利用したい方向け
- 5時間以上7時間未満：食事やレクリエーションを含む標準的な利用
- 7時間以上9時間未満：1日しっかり利用するタイプ
この時間ごとに介護報酬（料金の基準）が決められており、**「原則3時間以上」**が制度上の基本です。3時間未満の利用は「短時間通所リハ」など別サービス扱いになることもあります。
また、利用回数は要介護度ごとの支給限度額（単位数）の範囲内で調整可能です。たとえば要介護1なら月に約1万6,000単位まで、その範囲で「週2回」「週3回」と組み合わせられます。
ライフスタイルに合わせて柔軟に利用できるのがデイサービスの魅力。まずはケアマネジャーに相談してみましょう。
費用と自己負担の仕組み
✅ 高額介護サービス費制度により、月の自己負担額には上限があります。一般的な所得の方は月37,200円を超えた分が払い戻されるため、安心してサービスを利用できます。
「介護サービスっていくらかかるの？」
「年金生活で負担できるか不安…」
「自己負担が1割って本当？」
「収入によって負担が変わるの？」
お金の心配は誰にとっても大きな不安ですよね。
介護保険では、自己負担は原則1割。所得に応じて2割・3割になる仕組みがあります。
自己負担割合の目安
- 1割負担：多くの65歳以上の方が該当（課税所得145万円未満など）
- 2割負担：課税所得145万円以上〜おおむね340万円未満
- 3割負担：課税所得220万円以上で収入340万円超
👉 例：月20万円のサービス利用
- 1割＝2万円
- 2割＝4万円
- 3割＝6万円
さらに高額介護サービス費制度により、1か月の自己負担額には上限があります（一般所得者で月37,200円）。超えた分は払い戻し対象になるので安心です。
注意点として、食費や居住費は別途自己負担。デイサービスなら昼食代500〜700円程度が一般的です。低所得世帯には軽減制度もあります。
ケアマネジャーがケアプラン作成時に費用を試算してくれるので、無理のない利用計画を立てられます。
介護保険制度でできること・できないこと
「介護保険って、どこまでサポートしてもらえるの？」
「家事全般をお願いできる？」
「病院への付き添いは？」
「ペットのお世話は頼める？」
境界線がわからないと、期待と現実のギャップに戸惑いますよね。
介護保険サービスの基本は**「要介護者本人の日常生活を支えること」**です。
できること
- 身体介護：入浴・排泄・食事・着替え・移動など
- 生活援助：掃除・洗濯・買い物・調理（本人分のみ）
- 通院介助：送迎・付き添い（院内介助は原則対象外）
- リハビリ：機能訓練や生活動作の練習
- 福祉用具：車椅子や特殊ベッドのレンタル
できないこと
⚠️ 家族全員分の家事（洗濯・食事作り）や医療行為（注射・点滴など）は介護保険の対象外です。必要に応じて自費サービスや他の制度の活用を検討しましょう。
- 家族分の家事（家族全員の食事作りや洗濯）
- 日常生活以外（庭の手入れ・ペットの世話・大掃除）
- 医療行為（注射・点滴・薬の管理は原則対象外）
- 金銭や契約などの管理
たとえば「お母さんの洗濯」はOKですが、「家族全員分の洗濯」はNGです。
ただし、介護保険でカバーできない部分は自費サービスや他制度との併用で補えます。ケアマネジャーが代替案を一緒に考えてくれるので安心です。
よくある不安とその解消法
介護保険を使うとき、多くの方がこんな不安を抱えます。
「認定されなかったらどうしよう」
「サービスを使ったら自立できなくなるのでは」
「近所の人に知られるのが心配」
「ケアマネジャーと合わなかったら」
「一度始めたらやめられないのでは」
でも安心してください。これらの不安にはすべて解決策があります。
- 認定されなかった場合：地域包括支援センターで「総合事業」や他サービスを利用可能
- 自立への影響：介護保険サービスは自立支援が目的。リハビリ型もあり、生活機能維持に役立つ
- 近所の目：送迎場所や訪問時間を調整できる
- ケアマネとの相性：変更はいつでも可能
- サービスの中止：契約は柔軟に見直し・終了できる
不安を一人で抱える必要はありません。地域包括支援センターやケアマネに相談すれば、安心して利用できます。
まとめ｜介護保険制度を知れば安心して利用できる
介護保険制度は、40歳以上のみんなで支え合う仕組みで、必要時に1〜3割の自己負担で幅広いサービスを利用できます。訪問介護、デイサービス、ショートステイ、福祉用具まで生活に合わせて組み合わせられます。
利用開始の流れも意外とシンプル。市区町村窓口で申請し、30日以内に結果通知。ケアマネジャーが最適なプランを一緒に考えてくれます。費用面も高額介護サービス費制度で上限があり、安心して利用できます。
「認定されなかったらどうしよう」「近所の目が気になる」といった不安にも解決策があります。サービスは見直しや中止も自由。ケアマネ変更も可能です。
大切なのは、一人で抱え込まないこと。地域包括支援センターに相談すれば、介護保険制度はきっと心強い味方になります。あなたとご家族の暮らしを、安心して支えてくれるでしょう。